“双侧瞳孔放大，多脏器功能不全，横纹肌溶解，呼吸肌无力。”11月28日，从上海紧急转送杭州市中医院的23岁姑娘小陈，被直接送进了ICU，此时已是她被剧毒银环蛇咬伤后的第五天。
经历过心跳骤停的小陈，经过近一周的救治，幸运捡回了一条命，但后期身体能否完全恢复正常，谁也说不好。
这已是本报自十月上旬以来第三次报道毒蛇咬伤事件，两起是被银环蛇咬伤，一起是被菜花原矛头蝮咬伤，其中两位患者是把毒蛇当宠物养。
咬伤后姑娘心跳一度骤停
杭州市中银环蛇血清连夜送上海救命
23岁的小陈(化名)是嘉兴人，一年前从国外留学归来，独自在上海工作。家人并不知道，一个月前，她网购了一条银环蛇当宠物。
11月23日晚上9点多，小陈在给银环蛇喂食的时候，左手食指关节处突然被蛇咬了一口。当时，伤口没有出现肿胀，有一点点麻，但不疼。
由于清楚银环蛇的毒性，当晚10点多，小陈马上让朋友送她到了上海龙华医院就医，医院急诊医生为她做了切排处理，但由于医院没有储备抗银环蛇蛇毒血清，为她暂时注射了抗蝮蛇蛇毒血清。
住在嘉兴的小陈家人接到医院通知，更是急坏了。一打听杭州市中医院抗蛇毒血清储备比较全，24日凌晨五点，他们紧急赶到杭州市中医院取了两支银环蛇血清送往上海，但等送达时，时间已经过去10小时左右了，银环蛇的有效抢救时间是12个小时。
而就在家人们赶往杭州的同时，正在上海医院做检查的小陈突然心脏骤停，瞳孔散大，进入昏迷状态。
一番心肺复苏后，医生给她插上了气管插管，维持生命体征。考虑到伤情较重，当日上午她转院至上海中山医院。
随后，她在上海中山医院治疗了3天，其间还从生产抗银环蛇蛇毒血清的上海生物制品研究所借调了4支银环蛇血清，注入小陈体内。
11月28日下午，小陈转入杭州市中医院重症监护室继续治疗。
姑娘家养蛇是因为蛇漂亮？
“患者送来的时候，神志还算清晰，但两侧瞳孔散大，提示多脏器功能不全，而且眼睑下垂，眼睛睁不开，四肢无力，手脚都抬不起来，呼吸肌无力，需要插管辅助呼吸。”市中医院ICU主任助理张勇副主任医师回忆，小陈当时就是典型的神经毒素损伤表现，且并发症太多，病情很重。
血液灌流、营养支持，能用的治疗措施都用上了，医生们评估，小陈的气管插管至少要一个月才能拔除。
“好在是个年轻小姑娘，身体素质好，恢复快。”一周后，小陈的四肢肌力基本恢复，眼睛也可以睁开了，转入皮肤科普通病房继续治疗。
“银环蛇毒液侵蚀的是神经系统，虽然我们查体评估患者机体可以恢复到五级左右(正常水平)，但后期能恢复成什么程度，还要看具体情况。”张勇说，前两天小陈告诉他自己下蹲以后站起来比较困难。
为什么要养这么危险的动物呢？小陈告诉医生，是因为她觉得银环蛇比较漂亮。
两个月里连发3起网购毒蛇咬人事件
杭州市中医院皮肤科医师沈安强说，医院每年接诊到被蛇咬伤的患者有400多例，今年就银环蛇咬伤就有两例，而且都是年轻人。养蛇被咬的案例本报10月以来报道过两起：
11月29日，就在小陈入杭州市中重症监护室的第二天，杭州一位17岁男孩给自家养的宠物蛇上药时，也咬伤了手指，咬伤他的宠物蛇是一条菜花原矛头蝮，是一种毒蛇，头部窄长呈三角形，蛇身黑黄相间。
10月11日，25岁男子自述网购了一条银环蛇用来自杀，被咬后又后悔，到就近医院医治，因救治条件有限，后来被送到杭州市中医院才救回一命。
“年轻人养蛇就像开快车一样，主要是为了追求刺激，养的蛇越毒越刺激。”沈安强曾经接诊到一位被眼镜王蛇咬伤的男患者，对患者详细了解后发现他们养蛇爱好者还有一个微信群，会在里面交流养蛇的经验。
银环蛇毒性极强被咬伤后，症状隐蔽
沈安强说，银环蛇被称为“陆地第四大毒蛇”，也是欧亚大陆最毒的毒蛇，0.08毫克毒液就可以致命。
“这种蛇的危险之处，在于被咬了还不会出现肿痛，伤口稍微有点麻痒，所以人们往往会麻痹大意。一旦过了半小时到四小时，毒性发作，被咬者就会因呼吸肌肉麻痹，呼吸停止而死亡。”
沈安强说，万一被银环蛇咬伤，首先要用切排，可以用小刀火烤消毒后，切开伤口，挤出毒液，并立即用大量清水冲洗，有条件的可以用拔罐的方法吸出毒血，并立即拨打120送医，最晚不能超过12小时。
“被蛇咬伤后，要保持镇定。最好能对蛇长什么样有个大概的印象。如果条件允许的话，能拍到蛇的照片或把蛇带到医院，都对救治有很大的帮助。”
杭州市中医院蛇伤专科的历史悠久，每年成功救治各类蛇虫咬伤千余例，在全国都有非常大的影响。目前，市中医院不仅拥有多种抗蛇毒血清，医院也研制了如蛇伤风毒方、蛇伤火毒方等各种专门治蛇伤的自制制剂。一旦发生被毒蛇咬伤事件，医院会立刻启动急诊科、外科、皮肤科、重症监护室、血液静化中心等多科合作，团队抢救患者。
浙江最常见的五类毒蛇被咬后症状各不相同
据了解，浙江最常见的毒蛇一共有五类，分别是蝮蛇、银环蛇、五步蛇、竹叶青和眼镜蛇，分布在杭州市区的宝石山，以及萧山、余杭、临安一带。
它们的共同点，就是都为剧毒蛇，但被咬后出现的毒性症状并不一样：
五步蛇、竹叶青：蛇毒以血液循环毒性为主，患者除局部肿胀外，常表现为伤口出血不止，或出现大片瘀斑、血疱；
蝮蛇、银环蛇：蛇毒带有神经毒性，被咬者会出现意识模糊、恶心呕吐、抽搐等神经毒性症状。
眼镜蛇：患者常伴有咬伤区域发黑、坏死。
目前蛇类已进入冬眠季。沈安强还特别提醒，别因为好奇网购各类毒蛇。
网上真的可以交易活体蛇吗？
被咬伤商家该不该负责？
人工繁育饲养的蛇，如在《中华人民共和国野生动物保护法》名录中，须取得人工繁育许可证，饲养行为才算合法。活银环蛇属于国家野生保护动物，只有经相关部门批准，有经营许可才能买卖。私自买卖，包括网络交易都属违法，邮寄更不允许。
记者曾尝试在各大购物平台搜索活体蛇，跳出了宠物蛇幼体、宠物蛇活体无毒等多个搜索词条，但点进去，基本上都是售卖养蛇装备的。比如，爬宠箱、爬宠食物、饮水槽等一些养宠必需品等等。
但在百度贴吧上，记者找到了“宠物蛇交易吧”，该贴吧有1622人关注，共发布帖子9660条。其中最近更新的两条帖子，一条发布于昨天22点，标题是“各类宠物蛇欢迎致电……”，其中有各式各样蛇的照片，但没有标明价格、种类等其他更详细信息；另一条发布于昨天14时，一位网友出售黑王苗子，也就是黑王蛇，无毒，一般分布于美国西部至墨西哥北部，栖息于旷野、草原、沙漠和农场附近的丛林。该帖子发布后，立刻有网友问交易地点及联系方式。
翻阅吧中近期的一些帖子，记者发现吧友们一般通过私加微信再详谈交易细节，倾向于选择同城网友进行交易，有些还要求视频开箱验货。
小陈被咬伤能不能追究卖家的责任？相关律师指出，银环蛇卖家主要承担出售野生动物的违法责任。但银环蛇是伤者本人花钱购买所得，本人的饲养行为与被咬伤之间存在直接的因果联系，其本人应当对受伤承担主要责任。
